Печать 
Эксперты

Чем сердце успокоится

Вероника БАРАБАШ
 
Что полезно для сердца, какие исследования необходимы и как попасть на прием в легендарную Бакулевку – в прямой линии «Телесемь».

На вопросы читателей ответила врач-кардиолог, главный научный сотрудник Центра им. А.Н. Бакулева, профессор, доктор медицинских наук Ольга Бокерия.

У меня низкое давление и такие боли в области сердца, что кажется, рука отнимается. Кардиограмма нормальная, врач советует не пить кофе. Что делать дальше?
Виктория ОВИЧ, 27 лет, медсестра

Скорее всего, у вас нет сердечной патологии, но это не значит, что можно все пустить на самотек. К сожалению, ишемическая болезнь сердца помолодела – инфаркты случаются и в 26–27 лет. По одной кардиограмме не всегда можно поставить диагноз. Если у вас есть наследственная предрасположенность, вы курите, у вас лишний вес и вы ведете сидячий образ жизни, советую пройти обследование: выполнить пробу с физической нагрузкой, сделать ультразвук сердца, при необходимости – суточное мониторирование ЭКГ. Так можно установить, нет ли какой-то проблемы, например миокардита, который долго протекает бессимптомно. Мышечные боли могут имитировать сердечные при обострении остеохондроза, ущемлении нерва. Нужно обратиться к остеопату или ортопеду.
Раньше у меня было низкое давление, сейчас нормальное. Когда плохо себя чувствую, пульс 100 или даже 108. Это опасно?
Елена БАСЬКО, 30 лет, юрист

Если частый пульс у вас с детства, у мамы была тахикардия, вы не занимаетесь спортом, то, скорее всего, это ваша физиологическая особенность. У 70% молодых женщин пульс больше 80. Так происходит компенсация низкого давления, чтобы важные органы получали кислород. Вам нужны кардиотренировки: прогулки пешком, на лыжах, бег, плавание, аэробика, езда на велосипеде. Сначала 30 минут в день, через две недели – 45 минут, через месяц – час. Один-два раза в неделю допустим перерыв. Закаливайтесь – контрастные процедуры улучшают тонус сосудов и способствуют восстановлению давления. Если частый пульс появился после простуды, нужно сдать специальные анализы крови, которые показывают наличие кардиотропных вирусов. Инфекция (аденовирус, ангина, грипп), протекающая с высокой температурой, может дать осложнение, при котором микроорганизмы проникают в сердце, что приводит к гибели сердечной мышцы. Возникает сердечная недостаточность. Вылечиться можно, только пересадив сердце.
Муж в 50 лет перенес инфаркт. Врач рекомендовал диету. Но я не могу отучить мужа от жареной свинины. Это очень вредно?
Ксения БОГДАНОВА, 44 года, менеджер

Нужно сделать коронарографию и посмотреть, не угрожает ли повторный инфаркт в будущем. Надо следить за давлением, уровнем холестерина, заниматься физкультурой. Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны соблюдать диету с минимальным количеством соли, жира и углеводов. Жареная свинина усугубляет атеросклероз и повышает риск инфаркта и инсульта.
Какие продукты полезны для сердца?
Регина МАКЕЕВА, 37 лет, бухгалтер

Два раза в неделю нужно есть морскую рыбу, например семгу – она содержит омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Но ограничьте употребление скумбрии: в ней много ртути. Еще полезны обезжиренные кисломолочные продукты, цитрусовые и все оранжевые овощи и фрукты, помидоры, авокадо, шпинат, зеленая фасоль, арбузы, виноград и виноградный сок, голубика. Необходимо бросить курить. Тем, кто это пока не сделал, полезно съедать хотя бы половинку болгарского перца в день: в его составе антиоксиданты и флавоноиды, которые нивелируют действие никотина и других токсичных смол на сосуды.
У меня тахиаритмия. Принимала лекарства, не помогло. Поможет ли хирургическое вмешательство?
Галина ГОЛИКОВА, 65 лет

Есть разные виды аритмий. Сначала нужно определить, какая именно у вас. Для этого надо увидеть кардиограмму при приступе тахикардии и провести электрофизиологическое исследование (электроды помещают в полость сердца, вызывая приступ аритмии, чтобы изучить ее механизм). Врожденные аритмии обычно диагностируют в детстве и юности. В более взрослом возрасте самая распространенная – мерцательная аритмия. Она часто сопровождает другие сердечные заболевания, так что это «крик сердца о помощи», когда оно уже не может справляться с чрезмерной нагрузкой. При такой аритмии самое эффективное – операция «Лабиринт».
Как можно попасть в ваш центр на консультацию и, если потребуется, на операцию?
Нонна АРТАШЕС, 54 года,менеджер

Можно получить заочную консультацию на сайте или при обращении по телемедицинскому мосту. Центр им. Бакулева имеет контакт более чем с 220 медучреждениями страны. Пришлите письмо на почтовый или электронный адрес (на нашем сайте www.bakulev.ru) с описанием диагноза, жалобами, назначением врача, прикрепите в виде фотографии выписку из истории болезни, заключения ЭКГ, протокол ЭХО- и других исследований, заключения специалистов по сопутствующим патологиям, файлы исследований. На электронное письмо ответ поступит в течение недели, а при обращении через «Почту России» – через месяц. Можно записаться на очную платную консультацию в поликлинике центра. После консультации при необходимости хирургической процедуры вам выдадут направление в местный департамент здравоохранения, где вы получите квоту на операцию за счет средств федерального бюджета.


Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript Фото Николая Гулакова, Thinkstock/Fotobank